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第一是在现代的科学舆论环境下，这样的中医很容易被当成神棍。
所以几乎不可能在大型中医院立足，只能选择穷乡僻壤的小医院坐诊，或者自行执业。
第二是，因为经方的用药剂量大，但是配伍简单，所用药材都是东汉时代就在中国很容易获得的便宜货。
就算到现在，恐怕只有阿胶和人参两味属于比较贵重的药材，其他大多是一克几分钱的。
这样经方派中医面临的现实困境就是，根本不可能以药养医，这样的医生，在医院就肯定被赶出去了，自己执业就肯定被饿死了，除非，他有足够的名望和底气，允许他开出几百几千一位的挂号费。
现在仅有的几位真正的中医大家，在上京申市为权贵巨贾服务的，就是这么做的。
虽然因此就和广大劳动人民无缘了，但是也是可以理解和没办法的事情。
第三，这样的诊疗过程，很明显耗时非常长，也就是说如果认真负责，每天能看的病人数量很有限，太不经济了。
其实还有更不经济的。
我们都知道人体有经络，经络有穴位，穴位可以用针灸。
但是可能大部分人都不知道这些穴位也有开启和关闭的日子和时辰，在穴位开启的时候用针，事半功倍。
可是如果一个针灸师跟他的病人说，你三天后半夜两点左右来扎针，这是一种什么效果？
倘若对方是女病人，八成是要报警的。
举这么个例子，只是为了说明，现实中影响中医应用和疗效的因素，也很多，理论就放在那，但是很多情况下也是没有办法的。
第四，因为我们的华夏人民共和国药典对有毒性的中药材的用量都有一个很保守的，依照西医逻辑制定的标准，超出这个标准用药，如果出了问题是要吃不了兜着走的，这就给广大体制内经方家设定了一个难以逾越的鸿沟。
比如善用附子的火神派，基本上次次开方都是违法的。
其实如果辨证准确，毒不但可以入药，还能更有效的治病，辨证错误呢，就可能危险了。
卫生部有个陈姓卫生部长，就是研究用砒霜治疗白血病的。
第五，我们可以明显感觉到，所说的这样的中医，很难培养，成材率极低，有成就极难，而且根本无法以学院方式大规模标准化培养。
虽然有人建议仅仅批量培养中医学生们使用伤寒杂病论中的仲景方加减，似乎也可以批量，但是以现在他们的平均智商水平和靠谱程度，恐怕真放到社会上，治死人的和治好人的比例也会差不多。
中医界不是说了么，三付药治不好感冒就不要当医生了，回家养猪去吧。可见以很多人的天赋，治感冒对他们都非常困难。
中医能够传承的唯一方法就是，如同澹台红菱所说的，师徒制。
所以，想要让中医适应这快速的社会发展，很难。
但林枫却不想放弃。
不过，治标不治本的中西医结合，也并不能让中医起死回生，反而会让中医深陷泥潭，除非以张锡纯大医这样的方式进行探索。
可这并不是一朝一夕就能完成的，还得慢慢来。