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“就像刚才看的病人,有几个指标或者检查是我们必须密切观察和跟踪的。近期看,如果胎儿保不住,说明病人当时的全身缺氧很厉害,也间接说明心跳停止的时间比较长。”
“长远看,定期复查头部CT,一般三个月查一次,看看病人大脑皮层的变化。如果心跳真的停止时间很长,你们会看到大脑皮层会变得越来越薄。从CT上看,呈一个典型的脑萎缩改变。”施远腾进一步说清楚近期和远期需要观察的事件。
“老师,为什么您不建议做头部MRI?”倪虹看来还是挺认真在思考。
“嗯,倪虹这个问题问的不错,你们谁能回答这个问题?”施远腾并没有立即回答。
“刚才体查时发现,病人的头部和肢体有不自主的活动,做头部MRI需要的时间比较长,也需要病人的配合。一旦病人动起来,伪影会很多,根本看不清楚。”杨修影马上回答。
“对,回答得很好。我们为病人做任何一项检查,不是以价钱来决定最终检查的效果,而是必须根据病人的具体情况而定。没有一成不变的病人,只有不断变化和思考的医生。”施远腾再次阐述自己关于个体化诊疗病人的观点。
“耶,跟着老师查房就是好,能学到很多书本上根本学不到的知识。”倪虹兴奋地叫了一声。
“可俊,一会问问一灯、战鹏他们今晚有没有空,如果有,到我家来坐一坐,有些事情与你们谈谈。”施远腾看看都是自己的学生,便直接开口让穆可俊通知他们,也等于告诉杨修影,今晚她不能单独来。
“我能不能去呀?”果然,杨修影马上问。
“欢迎你来。平时你对我的学生们诸多教导,也算是他们的老师喽,当然欢迎。”施远腾说得委婉。
“谢谢主任,今晚如果没事,我也参加你们师生聚会。”杨修影显得很高兴。施远腾看看差不多了,便告别大家,离开医院,徒步回家。
晚上八点多,傅一灯、穆可俊、肖战鹏、倪虹等几个在长洲的学生和杨修影都准时来到施远腾的家,施远腾也已经泡好茶在等待他们。
“大过年的,我这里也没什么东西招待你们。来,喝杯热茶,暖暖身子。”施远腾开始了开场白。
“今晚让你们过来,主要有几件事情要和你们说说,让你们或做好心理准备,或抓紧时间学习,或筹划好下一步经营的策略和发展的方向。”
“首先是一灯要做好开诊前的准备工作,包括公众号的更新,药品的准备等等。估计过完年后,会有一个病人就诊的高峰,必须准备好。”