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和张教授再次见面讨论的时间被定在了下午的五点。孙立恩匆匆扒拉了两口盒饭之后,换上白大褂往急诊大楼走去——他今天下午还是要出门诊的。
“孙主任,麻烦您给加个号吧……”刚到门口不久,孙立恩就听见了门外响起的哀求声。而这个哀求声音顿时让孙立恩浑身上下都不好了起来。
孙主任的号一天放出去八十个,挂他号的人一般一天就三十来个,其中二十七八个都得转诊到其他科室去然后退号。
这种情况下还要加号?孙立恩顿时觉得自己受到了非常严重的挑衅。
“号都是有的。”门口的护士也发现了这里有异常,然后赶紧过来把人领进了综诊一科的诊室里。孙立恩看见了一个老人家,带着一个大约20来岁的小姑娘走了进来。
“你先带人去挂号。”孙立恩让护士给这位看上去七十过半的老人家帮帮忙,而自己则看向了这个年轻的小姑娘。
“医生……我难受。”比孙立恩小六岁的“小姑娘”咳嗽了两声,然后深呼吸了一下。随后这深呼吸就带来了一阵肉眼可见的疼痛——她的脸瞬间就白了下来,同时还伴随着明显的痛苦表情。
“你先别着急。”孙立恩皱了皱眉头,患者的状态栏一目了然——她有非常严重的疾病。但……这疾病和孙立恩印象里的那个表现的好像……不大一样。
看上去她状态还不错,而这个疾病症状已经持续了超过二十八天……似乎已经进入了慢性期。
为了让患者情绪稍微稳定一点,孙立恩开始了问诊。
“你哪里不舒服啊?”孙立恩身体稍微前倾了一点,并且把椅子往左边稍微偏移了大概十度左右。这个姿势能保证万一情况有变,他能用最快的速度冲到病人身旁然后开始施救。
“我咳嗽,咳嗽了好长时间了。”这位名叫于娟的小姑娘浅而快的呼吸了几下,然后勉强说道,“去了好几家医院都看不好……附属医院的医生让我来您这儿看看。”
一边说着,于娟一边拿出了厚厚的一沓报告和病历放在了桌子上。看见孙立恩开始翻看病历了,她才继续补充道,“一个月以前,我突然感觉自己有些心季,而且右肋这边也在疼……”
按照于娟本人和病历上的记录,孙立恩大概明白了这一个月来发生了什么——从当地县医院到地区医院,从宁远市医院到宁远医学院附属医院,四家医疗机构同时出现了严重的误诊情况。
11月30日,患者进入县医院急诊科。主诉症状是心季、右季肋区疼痛,活动后疼痛加重。在县医院先后拟诊为“胆囊炎”、“肾结石”。县医院对于娟进行了五天的抗炎和对症治疗,但患者病情并无好转,同时还出现了咳嗽、咳痰、痰中带少许粉红色血液的情况。
12月5日,患者来到所在地的地区医院就诊。经过X光胸片和CT检查后,被诊断为“胸膜炎”。输液三天后患者症状没有改善,胸痛呈持续性隐痛,以右侧为明显。
12月8日,患者来到宁远市第三中心医院呼吸科住院治疗,经过X光、彩超和CT等相关检查后,被诊断为“细菌性肺炎”。随后第三中心医院的医生对她进行了头孢哌酮舒巴坦呐、加替沙星等药物的静脉滴注。治疗一直持续到了12月17日,患者病情没有明显好转,并且在当天自动出院。
17号到27号的十天时间里,她一直按着第三中心医院的处方在所在地医院继续治疗,但治疗依然没有效果。二十八日,她再次来到宁远,并且选择了宁远医学院附属医院就诊。
宁远医学院附属医院将于娟作为“肺炎”患者收治入院。使用头孢哌酮舒巴坦钠、阿奇霉素、加替沙星以及止血对症支持处理。持续三天后依旧没有效果。今天上午,接诊她的医生向她建议,“你去四院看看吧,就去综诊一科找孙立恩主任。”
于是,她就和自己的祖父来到了孙立恩面前。